眠れない・夜中に目が覚める

Cannot Sleep

眠れない・夜中に目が覚める

寝つけない、夜中に何度も目が覚める、朝早く目が覚める、眠った感じがしない方へ。不眠のタイプと受診前に整理したい情報を説明します。

この相談で整理すること

  • 寝つけない・途中で起きる・朝早く起きる違い
  • 不眠の背景として確認する生活リズムや薬
  • 受診前に記録しておくとよい情報
  • 睡眠薬だけに頼らない治療の考え方

受診の目安

  • 寝つくまでに時間がかかる状態が続いている
  • 夜中に何度も目が覚め、その後眠れない
  • 朝早く目が覚めてしまい、日中に支障がある
  • 眠れないことが仕事、家事、運転、気分に影響している

当院でできること

01

不眠の型を整理

入眠困難、中途覚醒、早朝覚醒、熟眠困難のどれが中心かを確認します。

02

生活リズムの確認

起床時刻、寝床時間、昼寝、休日のずれ、光、運動、カフェイン、飲酒を確認します。

03

背景要因の確認

睡眠時無呼吸、痛み、頻尿、気分、不安、服薬、勤務時間帯などを確認します。

04

治療方針の検討

睡眠日誌やCBT-Iの考え方、必要時の薬物療法を組み合わせて検討します。

当院でできないこと・必要時の紹介

  • 一度の診察で眠れるようになることを保証するものではありません。
  • 診察なしに睡眠薬の開始・中止・変更を指示することはできません。
  • 強い希死念慮、急激な体調悪化、意識障害などがある場合は救急・精神科救急・現在の主治医へ相談してください。

初診で確認すること

初診では、診断名だけでなく、睡眠が生活や仕事にどのように影響しているかを確認します。

  • いちばん困っている睡眠の症状
  • 就寝時刻、起床時刻、寝床にいる時間
  • 中途覚醒、早朝覚醒、昼寝、休日のずれ
  • 日中の眠気、集中力、疲労感、運転や仕事への影響
  • いびき、無呼吸、起床時の頭痛
  • 現在の服薬、カフェイン、アルコール
  • 夜勤、残業、出張、通勤、復職予定
  • 必要な検査、治療、紹介、保険診療と自費相談の区分

不眠でよくある4つの型

寝つけない寝床に入ってから眠るまで時間がかかる状態です。緊張、体内時計のずれ、寝床で長く過ごす習慣、カフェインなどを確認します。
夜中に目が覚める中途覚醒が多い状態です。睡眠時無呼吸、痛み、頻尿、飲酒、薬の影響も確認します。
朝早く目が覚める予定より早く起き、その後眠れない状態です。気分、年齢、生活リズム、薬の影響を含めて見ます。
眠った感じがしない睡眠時間はあるのに回復感がない状態です。睡眠の主観と記録、呼吸、体内時計、日中機能を確認します。

受診前に記録しておくとよいこと

  • 1〜2週間の就寝時刻、寝床に入った時刻、起床時刻。
  • 夜中に目が覚める回数、朝早く目が覚める時刻、昼寝の有無。
  • カフェイン、飲酒、睡眠薬・抗不安薬、痛み止めなどの使用状況。
  • 眠れないことで困っている日中の症状、仕事や生活への影響。
  • 夜勤、残業、休日の寝だめ、出張、復職予定など生活背景。

まずWorkTreatで整理したい方へ

ボタンを押すと、当院が利用する睡眠と仕事の事前整理ポータル「WorkTreat」の画面に移動します。受診するか迷っている段階でも、睡眠の困りごと、服薬状況、生活リズム、勤務や出張・復職予定などを整理できます。

登録だけでは予約確定・診療開始にはなりません。診察が必要になったタイミングで、WorkTreatから診察日時の選択に進みます。WorkTreatは診断や治療方針を自動で決めるものではありません。

問い合わせフォームでは、診療予約や個別の医療相談は受け付けていません。入力・登録に費用はかかりませんが、診察料や自費相談の費用は内容を確認したうえで別途発生します。

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